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a. 清除口中异物。在触电者仰面躺在平硬的地方并松解衣服后，若口内有食物、假牙或血块等异物，可将其身体和头部同时侧转，迅速用一个或两个手指交叉自口角处插入，从中取出异物。操作中，要避免将异物推至咽喉深处。 b. 实施仰头抬颌法操作（见图2）。救护者用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，触电者的舌根自然随之抬起，气道便可畅通（见图3a）。为使触电者头部后仰，可在其颈部下方垫适量厚度的物品。注意，不可将枕头等物品垫在触电者头下，以免头部抬高前倾阻塞气道（见图3b），并使胸外按压时流向脑部的血量减小，甚至完全消失。  图2 仰头抬颌法操作示意  a）气道畅通 b）气道阻塞 图3 仰头抬颌法操作后的气道状况 （2）口对口（鼻）人工呼吸。救护者在完成气道通畅的操作后，应立即对触电者施行口对口人工呼吸（见图4）或口对鼻的人工呼吸（仅用于触电者嘴巴紧闭时），同时进行胸外按压。人工呼吸的操作要领如下：    图4 口对口人工呼吸示意 a. 大口吹气刺激起搏阶段。救护者先蹲跪在触电者的左侧或右侧；再用放于触电者额上的手指捏住其鼻翼，另一只手的食指和中指轻轻托住其下巴；待救护者深吸气后，与触电者口对口紧合，不漏气情况下连续大口吹气2次（1.5～2 /次，停三秒后继续下一次人工呼吸）；然后用手指试测触电者颈动脉是否有搏动，若仍无搏动，可判断心跳确已停止。 b. 正常的口对口人工呼吸阶段。大口吹气2次试测颈动脉搏动后，立即按上述的姿势进行口对口人工呼吸。救护者的吹气频率约为12次/min，较大的吹气量会引起触电者的胃膨胀，甚至使触电儿童的肺泡破裂。救护者换气时，应将触电者的鼻或口放松，使其借助自己胸部的弹性自动吐气。吹气和换气过程中，要时刻注意触电者的胸部有无起伏地呼吸动作。 c. 若触电者的牙关紧闭，应改用口对鼻人工呼吸。吹气时，要将触电者的嘴唇闭紧以防漏气。 （3）胸外按压（人工循环）。胸外按压是借助人力使触电者的心脏恢复跳动的一种急救方法，其有效性在于选择正确的按压位置、采取正确的按压姿势、采用恰当的按压频率。 a.选择正确的按压位置。先是右手的食指和中指沿触电者的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点；再是右手的两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部），食指平放在胸骨下部，另只手的掌根紧挨食指上缘置于胸骨上，掌根处即为正确按压位置，如图5所示。 (责任编辑：admin) |